12月1日,2024CHDCH第六屆中國醫(yī)院品質(zhì)醫(yī)療發(fā)展大會在江蘇無錫落幕。大會同期舉行了“全面提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量”全國醫(yī)院病歷規(guī)范化書寫大賽。公司旗下上海天佑醫(yī)院、上海藍十字腦科醫(yī)院及五名個人榜上有名、斬獲佳績。
據(jù)了解,此次大賽綜合評估病歷的多個關(guān)鍵方面,重點評估病歷的內(nèi)涵質(zhì)量,包括病案首頁的填寫、關(guān)鍵診療環(huán)節(jié)的書寫規(guī)范性、病情分析及邏輯思維能力,以及十八項醫(yī)療核心制度的執(zhí)行情況。天佑醫(yī)院榮獲團體優(yōu)秀病歷獎,藍十字腦科醫(yī)院榮獲團體規(guī)范病歷獎;藍十字腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)三科劉曉晨榮獲大賽二等獎,天佑醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科蘇圓圓榮獲臨床思維優(yōu)秀病歷獎,天佑醫(yī)院腎內(nèi)科何志蘭、內(nèi)分泌科鄭蓉和藍十字腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)三科魯濟鑫榮獲書寫規(guī)范病歷獎。
天佑醫(yī)院院長蔡劍飛受邀在《高品質(zhì)臨床??平ㄔO(shè)與運營之策》主題論壇上作經(jīng)驗交流與分享。他介紹,天佑醫(yī)院根據(jù)藍生腦科“專注腦科,連鎖發(fā)展”和同濟大學“腦與脊髓研究”的發(fā)展戰(zhàn)略,確立了醫(yī)院“155”學科建設(shè)計劃,即以神經(jīng)內(nèi)外科為核心,以腦血管疾病為紐帶,以顱腦創(chuàng)傷、腦功能疾病、腦腫瘤為后續(xù)發(fā)展,以預防、急救、診治、促醒、康復為手段,內(nèi)、外、輔診科室為配套的多學科聯(lián)合神經(jīng)診治中心,建設(shè)5個優(yōu)勢學科和5個特色學科,打造醫(yī)院腦科特色鮮明的優(yōu)勢學科群。他強調(diào),學科人才是醫(yī)院的核心競爭力,醫(yī)院大力引進優(yōu)秀學科帶頭人,注重中青年骨干的培養(yǎng),為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。
病歷是診療活動中最重要的醫(yī)療文書,是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要載體,也是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的重要體現(xiàn)。比賽中,兩家醫(yī)院的選手們態(tài)度嚴謹、技能精湛,既注重病歷書寫的規(guī)范與嚴謹,更注重病歷的內(nèi)涵與質(zhì)量,充分展現(xiàn)了公司醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)和責任意識,檢驗了公司病歷內(nèi)涵質(zhì)量專項提升行動的成效。
公司一直高度重視醫(yī)療質(zhì)量和安全,特別是病歷書寫與質(zhì)控,定期開展病歷書寫規(guī)范培訓、督查和評比,旗下天佑醫(yī)院曾獲得上海市2020年優(yōu)秀病歷評比二等獎、2023年病歷書寫技能大賽優(yōu)勝獎和最佳組織獎。尤其是國家衛(wèi)生健康委《病歷內(nèi)涵質(zhì)量提升行動方案(2023—2025年)》發(fā)布以來,公司結(jié)合旗下醫(yī)院實際,先后開展了教育培訓、質(zhì)控督查、宣傳交流、評比競賽等一系列專項提升行動,評選優(yōu)秀病歷、十佳病案,推動病歷書寫的規(guī)范化、標準化進程,促進病歷內(nèi)涵質(zhì)量的持續(xù)改進。